痧瘴学说史略和现代运用

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痧瘴学说发展史略和现代运用

杨家茂  福建省邵武市中医院

关键词：痧瘴学说 发展史略  现代运用

中医疫病学有着悠久的历史和卓越的功绩[1]。作为其中内容之一的痧瘴学说做出了重要的贡献。尤其是进入新世纪以来，多种病毒性传染病肆虐全球，中医药的防治作用不可低估。今就痧瘴学说发展史略和现代运用初步探讨如下：

1.痧瘴的概念和源由。

痧瘴二字，《说文》均未收录，可知痧瘴之病名起源于汉代以后。古时痧，沙，砂三字同用，最早记载沙虱病的当属晋时葛洪的《肘后备急方》。他在《治卒中沙毒方第六十六》中说：“初得之皮上正赤，如小豆忝米栗粒，以手摩赤上，痛如刺。三日之后，令百节疼痛，寒热，赤上发疮。此虫渐入至骨，则杀人。比见岭南人初有此者，即以茗苕刮去，及小伤去皮则为佳。已深者针挑取虫子，正如疥虫，着爪上映光，方见行动，若挑得，便就上灸三四壮，则虫死病除”[2].后世隋朝《诸病源候论》、唐代《外台秘要》、日本《医心方》及历代医药方书均有收载此条内容。宋朝张杲的《医说·卷三伤寒辨.痧病》认为：“痧病，江南旧无，今东西方皆有之。原其证医家不载。大凡才觉寒栗，似伤寒而状似疟，但觉头痛，浑身壮热，手足厥冷。乡落多用艾灸，以得砂良”。元代《世医得效方.卷二沙证》所述更详，增加了“水沙病症，两足坠痛，用苎麻沾水刮沙”等内容。明代《普济方.卷三百八.沙虱毒》称为“沙子病，山水间多有沙虱，其虫甚细不可见。其症如伤寒头痛，呕恶闷乱，须臾能杀人。”以上诸书所载的沙虱病，据范行准先生考证，即现代传染病中的恙虫病 [3] 。