胸主动脉病变险象环生 血管外科微创治疗化险为夷

12号同学。

       近日，邵武市立医院血管外科团队与福建医科大学附属第一医院心脏大血管外科通力协作成功为两名病情异常凶险的胸主动脉病变患者实施微创治疗，帮助患者化险为夷。两例胸主动脉病变患者，一例主动脉夹层，近端破口位于左锁骨下动脉根部；另一例为胸主动脉巨大动脉瘤先兆破裂合并瘤腔大量附壁血栓形成。两位患者均病情异常凶险，险象环生，随时有主动脉破裂死亡情况发生可能，命悬一线。

       何北副主任医师接诊患者后立即组织积极抢救治疗，完善术前准备评估，发现两例手术难度极高，主动脉夹层患者近端破口位于左锁骨下动脉根部，采取常规治疗方案主动脉腔内覆膜支架隔绝原位开窗技术面临术后内漏情况发生可能；为保证胸主动脉巨大动脉瘤完全腔内隔绝面临左锁骨下动脉、左颈总动脉双开窗问题，技术难度要求高，相当棘手。

       何北副主任医师与福建医科大学附属第一医院派驻邵武市总医院业务副院长王晓辉汇报情况，王晓辉副院长积极配合临床抢救治疗，并邀请福建医科大学附属第一医院心脏大血管外科邱罕凡主任亲临指导，对两位患者进行查房，详细的问诊、查体及阅片后，进行疑难病例讨论，邱罕凡主任结合两位患者病例特点制定了详细的手术治疗方案，主动脉夹层患者采取微创血管腔内治疗，使用微创一体式覆膜支架系统（Castor）完全隔绝夹层近端破口，防止内漏发生；胸主动脉瘤患者采取微创覆膜支架腔内隔绝，术中左锁骨下动脉、左颈总动脉原位双开窗治疗方案。

       该方案取得患者家属理解及认可，在院领导支持下术前准备顺利完善，患者成功实施手术。这两例高难度手术顺利实施，得益于邵武市与福建医科大学附属第一医院建设的紧密型医联体建设，促进医疗资源共享，推动优质医疗卫生资源下沉基层，让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务，提升了患者满意度。

来源：福建卫生健康新闻网