医联体建设 | 极限保肛手术，为超低位直肠癌患者免除“人工肛门”

12号同学。

       患超低位直肠癌，要想手术治疗就得接受永久人工肛门？5月24日，借助福建医科大学附属第一医院紧密型医联体结直肠外科专家力量，邵武市立医院普外三区李鹏兴团队成功为一名超低位直肠癌患者实施腹腔镜下超低位直肠癌根治术，为患者“极限保肛”。

01、年过七旬面临终身挂“袋袋”
       杨婆婆因排便习惯改变伴便血半年有余到邵武市立医院普外三区肿瘤外科就诊，经检查确诊为直肠恶性肿瘤，肿瘤距离肛门仅2cm，属于超低位直肠癌。由于肿瘤位置极低，手术治疗后恐终生挂置体外“造口袋”生活。这不仅会给杨婆婆生活上带来极大不便，且容易造成严重的心理负担。“想到以后都要带上造口袋，我彻夜难眠，万分焦虑。同时也怕再耽误下去，肿瘤转移最终连手术机会都将失去......”


02、重燃希望，医联体专家综合评估确保患者利益最大化
       患者家属保肛意愿强烈，为使患者得到及时的手术治疗，通过邵武市总医院远程会诊平台与福建医科大学附属第一医院结直肠外科主任医师官国先针对杨婆婆后续治疗进行远程会诊，进行个性化方案讨论。经过讨论，官国先主任医师表示“保留肛门并不是没有希望，还需根据术中情况来看”，这句话仿佛黑夜里的一线曙光，让杨婆婆及家属重燃希望。

       5月24日，官国先主任医师亲临邵武市立医院针对患者情况进行多学科专家会诊（MDT），协同制定个性化治疗方案。经过综合考虑，为杨婆婆制定了个性化的手术方案：实施腹腔镜下超低位直肠癌根治术，根据术中吻合情况是否加做造瘘术。

03、极限保肛，还患者“体面”生活
       经过充分的术前准备，李鹏兴团队在官国先主任医师的帮助下，通力合作，沉着冷静的完成了一系列高难度动作（ISR:经内外括约肌间直肠切除术）。手术历时3小时，非常顺利。不但根治性的切除了直肠恶性肿瘤，而且成功保留肛门，同期做了保护性回肠造口，为患者回归正常生活提供保障。

来源：邵武市总医院