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Q:性早熟有哪些分类?都是由什么原因导致的呢?
A:性早熟分为真性性早熟、假性性早熟及部分性早熟。真性性早熟,是指下丘脑—垂体—性腺轴提前发动。孩子一般内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似,并伴有身高体重加速增长,骨骺线闭合提前,生长提早停止。
假性性早熟,大多由于体外有异常增多的性激素来源造成。体内因素多为内分泌腺、性腺或肾上腺皮质病变所致。体外因素,多为误用含性激素的药物和食品、营养品,使用了含有性激素的药物,或是妈妈在孕期或哺乳期,服用含有性腺激素的药物。
部分性性早熟,属自限性疾病,仅乳房或阴毛提早发育而无其它性征发育症状。
Q:真性性早熟的病因有哪些?
A:中枢神经系统器质性病变、假性性早熟转化而来、特发性无器质性病变都是引发真性性早熟的病因。有器质性疾病而导致的性早熟一定要先治疗原发病才可以控制性早熟的发展,所以家长发现孩子有发育现象,一定要到正规医院就诊明确发病原因。
Q:真性性早熟一般发生在什么年龄段?都有哪些临床表现?
A:真性性早熟在各个年龄段都可能出现,女孩早于8岁、男孩早于9岁出现第二性征,但与正常发育的程序相似。在临床表现上有一定的阶段性,女孩首先出现乳房发育,继而外生殖器发育,阴道分泌物增多及阴毛生长,然后月经来潮和腋毛出现;男孩首先出现睾丸及阴茎增大,以后可有阴茎勃起、排精,并出现阴毛、痤疮和声音低沉,体格较一般同龄儿强壮。
Q:针对不同的性早熟有哪些治疗方式呢?
A:对于真性性早熟我们最常用的治疗方式是注射激素治疗。一个两岁来例假的小女孩,经检查她患有先天性下丘脑垂体错构瘤,如果肿瘤只造成早熟,我们会按照治疗早熟的方式进行治疗,如果在治疗的过程中出现了癫痫等并发症就要对肿瘤进行切除。对于中枢神经系统器质性病变导致的生长发育异常,如果出现了并发症则需要在外科进行手术。
假性性早熟和部分性性早熟或者是骨龄没有超前的真性性早熟可以通过服用中药进行治疗。就目前来看,这些药物不会对孩子的生长发育造成不良影响。不过这些中成药只对早期性早熟有效果,一些病人一边吃中药一边来月经,这些病人是无法通过药物进行有效的控制的。
Q:一些食物吃多了会导致性早熟,是这样的吗?
A:事实上真正由外源性因素导致的真性性早熟很少,如食物等外源性因素导致的性早熟基本上都是假性性早熟。很多人认为大豆制品的雌激素含量过高,喝多了会导致性早熟,事实上大豆制品所含的雌激素量非常少。而高蛋白的过多摄入导致的假性性早熟则很常见,在五六十年代人们的生活水平很低,很多人营养条件不够,性早熟病例几乎没有。
而一些人由此进入了误区,认为性早熟的孩子不能吃鸡,不能吃肉,这都是不正确的认识,长此下去会影响孩子的发育,从而导致矮小症、发育不良等。我们只是建议不要摄入过多的蛋白质,做到饮食均衡,保证充足的睡眠,适当的运动等,对正在进行治疗的孩子来说非常重要。
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