化疗期“吃”出抵抗力：躲开副作用，为抗癌攒足底气

市立医院营养科 · 发表于 2025-8-8 17:44

化疗就像一场“精准打击”，在消灭癌细胞的同时，也可能让身体的正常细胞“受牵连”，带来恶心呕吐、口腔溃疡、食欲暴跌、免疫力下降等问题。这时候，饮食不再是简单的“填饱肚子”，而是帮助身体扛过副作用、维持治疗耐力的“隐形盾牌”。科学吃、灵活调，才能让身体在化疗中少遭罪、恢复快。
一、先“安抚”消化道：从“不难受”开始，筑牢进食基础
化疗药物可能刺激胃肠道黏膜，让人没胃口、恶心甚至呕吐，这时候硬逼着自己“多吃”反而会加重不适。第一步是让消化道先“舒服起来”。
• 掌握“时间差”，避开恶心高峰
多数人化疗后1-2小时恶心感最强，建议把正餐安排在化疗前1小时（比如早上8点化疗，7点吃早餐），或化疗后3小时再吃（让药物稍微代谢一下）。如果全天都有点恶心，别按“三餐”硬扛，改成每天5-6小餐，每餐只吃“一小碗”（比如半碗粥+1勺蛋羹），让胃里始终有食物但不饱胀——空腹时胃酸刺激胃黏膜，反而更容易恶心。
• 口味“做减法”，拒绝“强刺激”
化疗期胃肠黏膜像“受伤的皮肤”，经不起折腾：
◦ 忌辛辣（辣椒、生姜、大蒜）、油炸（油条、炸鸡、薯条）——这类食物会让消化道充血，加重灼烧感；
◦ 少盐少糖（腌肉、咸菜、蛋糕、蜂蜜）——过咸会刺激口腔和胃，过甜可能让人更腻，还会加重腹胀；
◦ 避开“怪味”食物——比如肥肉的油味、某些鱼类的腥味，可换成清蒸、水煮的做法，少放调料，让食物本味更清淡（比如清蒸鲈鱼只放少许姜丝，蒸南瓜直接吃）。
• 恶心呕吐时，试试“应急小技巧”
◦ 闻到油烟味就反胃？换成凉食（如常温的酸奶、放凉的小米粥），或用柠檬片、薄荷糖缓解异味敏感；
◦ 呕吐后别马上吃东西，先喝2-3口温水漱口，躺10分钟，再慢慢抿几口米汤——强行“补吃”只会让胃更抗拒。

二、精准补3类“核心营养”：给身体“搭骨架”
当恶心感减轻、能吃下东西时，就要重点补充“修复原料”了。蛋白质、热量、维生素，缺一样都可能拖慢恢复。
1. 蛋白质：细胞修复的“主力军”，免疫力的“基石”
化疗会损伤口腔、胃肠黏膜，还会让白细胞（身体的“防御兵”）下降，而蛋白质正是修复黏膜、制造白细胞的关键。
• 选“好消化”的优质蛋白
◦ 动物蛋白：鸡蛋（蒸蛋羹最推荐，嫩得像布丁，好嚼好消化；蛋花汤也行，别煮成“老蛋块”）、瘦肉（猪里脊、鸡胸肉、牛瘦肉，剁成肉末煮进粥里，或做成肉糜蒸豆腐——比红烧、油炸好消化10倍）、鱼虾（鲈鱼、鳕鱼刺少，清蒸后去骨压成鱼泥，拌进面条里，鲜味足还不腻）。
◦ 植物蛋白：豆腐（嫩豆腐做豆腐羹，老豆腐煮软切碎）、豆浆（常温喝，别加糖）、鹰嘴豆泥（打成泥抹在软面包上，适合胃口差时“换口味”）。
• 吃不下？这样“偷偷加”
要是口腔溃疡疼、嚼不动，把瘦肉、蔬菜、米饭一起放进破壁机，加少量温水打成“营养糊”（比如瘦肉南瓜粥糊）；如果连糊都喝不下，在医生指导下喝蛋白粉（选无乳糖、无蔗糖的），或肠内营养制剂（能直接提供全面营养，不费胃肠力气）。

2. 热量：身体的“燃料”，别让体重掉太快
化疗期间体重如果每月降5%以上，体力会断崖式下跌，甚至可能被迫暂停治疗。热量主要靠主食和少量健康脂肪来补。
• 主食“多样化”，拒绝“精白单一”
大米、小米、燕麦、面条、红薯、山药、南瓜都可以，比如：
◦ 早餐：小米粥+蒸山药（软糯好消化，升糖慢）；
◦ 午餐：杂粮饭（大米+少量燕麦）+ 软面条（煮到一夹就断）；
◦ 加餐：蒸南瓜（代替部分主食，还能补充维生素）。
• “瘦得快”？加1勺“健康脂肪”
要是吃不下太多东西，可在粥里滴1勺橄榄油，或喝一小碗去油的排骨汤（上面的浮油一定要撇干净）——脂肪能提供更多热量，还能帮助吸收维生素（比如胡萝卜里的维生素A，需要脂肪帮忙才能被身体利用）。

3. 维生素+矿物质：给免疫力“搭辅助”
• 维生素C：帮黏膜修复、增强抵抗力，比如猕猴桃（压成泥，常温吃，别太凉）、西兰花（焯水后剁成碎末，拌进蛋羹里）、西红柿（去皮煮软，做成番茄汤）。
• 铁和叶酸：化疗可能让红细胞减少（贫血），让人头晕、乏力，可吃动物肝脏（猪肝每周1次，做成肝泥拌粥，一次1-2勺就行，别多吃）、瘦肉、菠菜（焯水后炒软，去除草酸更易吸收铁）。
• 膳食纤维：化疗时活动少，加上药物影响，容易便秘。每天吃点芹菜（煮软）、火龙果、燕麦，再喝够水（1500-2000ml，心肾功能正常的话），肠道就能“动起来”。

三、避开3个“饮食误区”：别好心办坏事
• 误区1：“这是发物，不能吃！”
其实鸡肉、鱼虾、鸡蛋都不是“发物”，反而能补蛋白。真正需要忌口的是“过敏的食物”（比如对虾过敏就别碰），以及吃了会明显不舒服的东西（比如有人喝牛奶腹胀，就换成酸奶）。
• 误区2：“要饿死癌细胞，得少吃！”
癌细胞会疯狂抢夺身体营养，你吃得少，先“饿垮”的是正常细胞和免疫力。哪怕吃不下太多，也要保证基础热量（比如每天至少喝3碗粥+1个蛋）。
• 误区3：“越贵越补，人参、燕窝使劲吃！”
很多补品（人参、鹿茸、燕窝）不仅性价比低，还可能刺激身体（比如人参可能让有些人体温升高、出血风险增加），甚至影响化疗药效果。真想补，先问主治医生——普通饮食能满足需求的话，根本不用额外“大补”。

四、特殊情况“对症吃”：把副作用降到最低
• 口腔溃疡/喉咙痛：食物煮到“入口即化”，比如蔬菜泥、肉末粥、蛋羹；别吃酸的（橙汁、番茄）、烫的（超过50℃会刺激伤口）；用吸管喝流质食物，减少食物接触溃疡面的机会。
• 腹泻：暂时停吃高纤维食物（芹菜、粗粮、火龙果），换成白粥、面条、蒸苹果（苹果煮熟后含果胶，能收敛止泻）；每次腹泻后喝1杯温水（加少许盐和糖），防脱水。
• 便秘：每天吃1根熟香蕉（别吃生的，反而加重便秘）、1小把燕麦，多喝水；每天散步10-15分钟（根据体力），促进肠道蠕动。

化疗期的饮食，核心是“灵活”——今天能吃一碗粥，明天可能只能喝两口汤，都没关系。不跟别人比、不跟昨天比，能吃多少就吃多少，优先保证“不难受”，再慢慢提升营养。记住，好好吃饭不是“任务”，而是帮你打赢这场仗的“弹药”——每一口，都是在为身体积蓄力量。

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