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近日，邵武市立医院心血管内科团队成功为两位九旬超高龄女性患者实施永久性心脏起搏器植入术。面对患者超高龄、超低心率及多种严重合并症所带来的极高手术风险，团队凭借精湛技术与多学科协作，使患者转危为安，目前已康复出院。
病例情况复杂，手术风险极高
两位患者分别为95岁与91岁，均被确诊为“病态窦房结综合征”，最低心率曾降至24–32次/分，存在心脏骤停乃至猝死的高风险。其中一位患者合并急性脑梗死、心力衰竭、消化道出血、心包积液、肺部感染、急性肾损伤、糖尿病等多种危急情况；另一位则伴有冠心病、阵发性房颤、心衰、呼吸道感染、糖尿病、肾功能不全、脑梗等十余种基础疾病，身体整体状况差，手术难度极大。
多学科协作攻坚，个体化方案护航
面对如此复杂高危的病例，由心血管内科朱荣清主任医师与何凌云主任医师带领的治疗组并未退缩。术前，团队通过多学科会诊积极调整患者全身状态，妥善处理各类合并症；术中细致操作，成功为患者植入双腔永久心脏起搏器。术后患者心率恢复稳定，维持在60次/分以上，症状显著缓解，生活质量得到根本改善。
专家观点：高龄非绝对禁忌，综合管理是关键
何凌云主任医师指出：“随着医疗技术进步与临床经验积累，高龄已不再是起搏器植入的绝对禁区。通过制定个体化治疗方案并加强围手术期管理，超高龄患者同样能从中显著获益。”
朱荣清主任医师进一步强调，超高龄患者手术成功的关键在于全面评估、多学科协作与精细化管理。“这类患者器官功能衰退，常合并多种疾病，且多服用抗凝药物，进一步增加手术风险。我们通过术前周密准备、术中精准操作、术后系统康复，实现治疗目标，也体现我院心律失常综合诊疗水平的持续提升。”
起搏器植入术后康复与生活指南
术后早期，患者的手术侧肢体不宜过度活动，以免因不当活动导致伤口裂开、起搏器移位。饮食方面应遵循低盐低脂、富含优质蛋白质和维生素的原则，少量多餐，避免食用易胀气食物。
在长期管理方面，患者应学会自行测量脉搏，定期检查起搏器功能。一般术后1个月、3个月、6个月需要到医院复查，之后每年至少随访一次。如发现连续一周每日脉搏比之前慢了七次或以上，应立即就医。
日常生活中，起搏器患者应避免接触强磁场环境，如高压电线、大型电机等。目前多数家用电器如电视机、微波炉、冰箱等不会影响起搏器工作，但使用时应保持适当距离，并避免频繁开关。
此次手术的成功，不仅为两位高龄患者带来新生，也彰显了我院心内科在高龄、高危心律失常诊疗领域的技术实力与人文关怀。患者家属亦专程送来锦旗，表达对医护团队的诚挚谢意。
来源:邵武市总医院
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发表于 2026-1-15 09:59
发表于 2026-1-15 11:14
