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邓乐天生平和词赋选

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发表于 2022-1-31 20:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
邓乐天生平和词赋选   杨立春
一.邓乐天生平:邓旒,字乐天。祖籍河南光州固始县,宋朝时迁居福建。世居邵武北乡六都墟坛(又称书坛,即今邵武市下沙镇胡书村),是邵武清代著名医家。他于嘉庆年间(约1805年)到广东学习牛痘接种术,嗣后在福建推广其法,对防治天花做出了一定的贡献。晚年撰著《保赤指南车》一书1O卷,计18万字,图文并茂。该书以儿科为重点,兼有内外妇科杂病以及中毒急救的诊治方药,具有独到见解,闻名海内外。《保赤指南车》一书大约于1834年以前完稿,分为10卷6册本刻印刊行。其曾孙邓避非应用该书治病大获效验,而于1880年增入新序,再次刊行。先生诞辰于乾隆三十九年甲午二月十四日(1774),卒于道光二十二年壬寅六月初九日(1842),享寿69岁,葬于书坛村前松树坪。由于历经战乱,《保赤指南车》几近湮没难寻。1958年邵武中医研究所苏子觉医师曾经搜集到半本送到福建省中医药研究所。

 楼主| 发表于 2022-1-31 20:25 | 显示全部楼层
邵武县医院中医师杨家茂自幼听父辈讲述邓乐天的事迹,上世纪七十年代就开始搜集整理此书。1984年参加福建省中医理论整理研究会议时,提出校注课题。得到福建中医学院俞长荣院长支持,上报福建省卫生厅中医处作为科研项目。经过数年搜集整理校注,在很多领导同仁帮助下,终于1992年11月在福建科技出版社正式出版。署名为邓启源、万本善、杨家茂等人,1994年获得福建省中医优秀图书二等奖。书中有部分篇幅用词赋形式撰写医药内容,很有特色。特此选录部分和注释,供大家参考。
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:25 | 显示全部楼层
二.种牛痘法则(西江月二十八首)
1.痘毒如何脏受? 前人说下真传。天花流传几千年,患处人人多变。发来症多险逆,毒疫相火熬煎。纵有三世医贤,究难个个痊晏。
注释:邓乐天采用西江月词牌,把天花传染历史简单扼要记述,说明天花患者病情凶险,为下面接种牛痘铺垫。
2.幸沐圣朝德化,西洋传授奇方。仙医占哪最为良,始则传来两广。其法妙从经络,命门直透何伤? 种时清吉永康,保赤斯为最上。
注释:此节阐述牛痘来源于英国占哪医生的发明,从两广地区传入。占哪又译为贞纳,詹那等等,通常称呼真纳。
3.若问如何种法,须从两手少阳。轻将皮孔割无妨,略见血而可放。消烁清冷渊穴,一时毋得遗忘。引经丸散急先尝,酸辣休得奉养。
注释:接种牛痘,部位在手的上臂,即中医所说的手少阳经过的消烁清冷渊穴位。
4.既种一日二日,须观针口如何,若旋红毒出皮毛,定起黄浆烂破。此是脾经毒甚,更兼血热违和。洗红妙柳不拘多,甘草银花同佐。
注释:牛痘接种二三天,接种部位皮肤会出现反应。一般不需处理。如果症状严重,可以用柳叶水煎外洗,或者金银花、甘草煎服。
5.欲知痘粒见点,四日五日为期。六朝七日最为迟,切怕风邪碍滞。饮食毋庸太过,衣衿亦要适时。解毒疏表两相宜,勿令燥湿诸剂。            注释:接种牛痘注重饮食起居,防止风邪外感,及时处理相关反应。
6.见点最宜圆润,出时切忌干枯。六日七日隐皮肤,治法升提首务。丹参川芎升桂,桔梗归芥前胡。防风羌活红花扶,甘草略加方服。
注释:此节继续对有关情况处理,提出方药。
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:26 | 显示全部楼层
7.若是干枯血热,前方益以银花。再加芩地去升麻,即令水升火泻。有时小便短赤,内脏风热无差。木通蝉蜕效堪夸,更益车前无价。
注释:反复对接种的相关症状提出方案。
8.发热不宜太早,八日九日为常。先期发热最宜详,切莫从旁观望。或触风寒外感,或因钦食内伤。以致作热起黄浆,恰似黄瘟模样。
注释:再次介绍接种牛痘的正常反应和相关症状。
9.如果因邪作热,仍须发表为良。更添清热退潮方,花粉连翘牛蒡。地骨柴胡干葛,胆星寒水通防。益以石膏平胃乡,等使痘疹变相。
注释:对接种后发热症状的处方用药。
10.若论黄浆初起,三豆丸子堪敷。扶元活血用心谟,化毒松肌可服。或以升麻煮汁,胭脂腰面调涂。解毒汤内益慈菇,可转清浆无误。
注释:反复介绍活血解毒药物在痘症和接种反应的应用。
11.既悉黄浆治法,宜详起胀真言。好从千里探根源,用药要知深浅。施治当观旺弱,血虚补托为先。务期痘毒命门穿,方可称为良善。
注释:中医药在防治天花和接种牛痘反应的过程中具有优势。
12.痘有依期起胀,根脚似锦如霞。夜来发热莫吁嗟,毒已从此运化。最喜顶平浆足,还宜清洁无瑕。如斯美痘实堪夸,一切汤丸不借。
注释:这是接种牛痘正常经过,不需服药。
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:26 | 显示全部楼层
13.痘有如期起胀,浆升根脚未红。总因气血莫能充,毒在皮间闭壅。或以香菇内托,或以冬笋内攻。不若桂枝与虾公,磨烂酒充最涌。
注释:虾公,邵武方言即虾,营养丰富,蛋白质含量高。香菇、冬笋后来都是邵武医家透发天花、麻疹的食物。
14.间有遇期不胀,多因气血两虚。浆枯脚小尚如初,斯时补剂堪与。地芍归芎并处,参芪茸桂甲珠,防风白芷用无余,甘草和煎频咀。
注释:邓乐天擅长运用活血化瘀方药治疗各种病症,于此可见一斑。
15.有样痘皮嫩薄,浆成擦破流脓。牛黄散末可弥缝,毋使毒流生肿。妙柳煎来洗滴,衣衿亦要宽松。纵不推开第二重,终惜收无痘种。
注释:此是天花或者接种牛痘后并发症的防治方法。
16.颗粒不论多寡,浆清一二可住。倘经擦破泄精华,恐怕弄真成假。急用甲珠芪桂,当归酒芍同加。首乌白芷效堪夸,升起浆时无罢。
注释:继续针对并发症的处理,关键还是活血化瘀方药。
17.有等痘升受厌,色变非紫非青。多因不避近膻腥,动口寻常无应。半炷名香最验,一钱紫草堪灵。翘蒡白芷共调停,甘草同煎立静。
注释:紫草、连翘、牛蒡子、白芷、甘草都是治疗麻疹、天花之类的常用药,至今为临床医生所习用。
18.更有斟酌饱满,红活迥异寻常。斯时切忌是行房,诚恐秽污作痒。速用檀香避秽,保护全仗爹娘。迨至色活已收浆,纵伴天花无恙。
注释:天花、麻疹都是严重疾病,父母应该认真对待,容不得半点疏忽。
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:27 | 显示全部楼层
19.有样全无根脚,已经内毒有攻。皮如铁壳内虚空,请问如何接种?倘有天花乱散,不宜露面相从。迨至调养起姿容,洋痘再行复种。
注释:这样的接种效果比较差,因此需要及时补种。
20.或有蜘蛛恶痘,发来两手红丝。急用银针刺破之,方得免成伪似。主人每多不识,医士切要先知。此时不比寻常时,免得外人谤訾。
注释:三番五次解说并发症的处理方法。
21.痘至十二三日,又宜收靥结疤。缘何淫湿似津涯,脾土虚寒堪讶。急进参苓二术,陈皮扁豆山楂。米仁猪泽莲子加,炙草淮山同下。
注释:天花或者牛痘接种过程中,邓乐天非常重视顾护脾胃。常用六君子汤加上薏苡仁、淮山、扁豆、山楂必不可少。
22.结痴贵乎厚赤,落靥又要依期。十五六日正当时,遇此再观形势。或有深厚难脱,或因水湿淫滋。如因水湿落迟,仍须补其荣卫。
注释:邓老师认为荣卫虚弱贯穿天花麻疹全过程,所以时时注意。
23.洗浴不宜太早,必须痂落为良。洗时切忌莫多汤,又要天时明朗。痘后脾经虚弱,肉食勿使多尝。浴罢风来谨避防,方得神清气爽。  
注释:后期正当恢复时间,仍然需要重视避风,注意保暖,少食油腻之品。   
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:27 | 显示全部楼层
24 犹忆西洋巧诈,鸦片毒害中原。今传洋痘补人元,罪可从此赎免。济世重开觉路,资生再起妙传。不才漫选几多年,聊补医经半卷。
注释:邓乐天明确反对帝国主义的鸦片毒害中华,又一分为二地学习牛痘接种,惠及民众。
25.今人几多疑忌,或说疮疥之官。莫非卢扁降青天,断不能除痘癣。吁嗟庸夫浅识,古人广种心田。上苍岂肯绝人传,故赐牛痘代便。
注释:卢、扁均是古代名医,但是不能绝免天花麻疹病害。应用牛痘接种,可以预防,却是他传播普及的初衷。
26.其中也有真假,我今细讲其情。颗须红润是真形,出期始终相应。地有红晕缠脚,浆清痘顶宣平。收東紧实有精神,正是牛苗佳境。
注释:邓乐天始终教人注意鉴别临床不同的症状,及时处理,达到满意结局。
27.倘或无浆无水,又无红晕无霞。顶尖不整脚偏斜,内有黄浆不化。收束全无紧实,结痂惨暗如砂。不若珍珠带宝华,此痘务必是假。
注释:继续鉴别真痘假痘,做出正确判断。
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:27 | 显示全部楼层
28.恭贺真痘既出,父母免挂心怀。不怕天花降下来,纵与同床无害。如果探知是伪,必须洋痘重栽。急宜计较早安排,恐遇天花有坏。
注释:接种牛痘的好处就是免疫成功,可以预防天花的传染。即使再和天花患儿接触,也不会得天花,这是很好结果。所以邓乐天一再强调,四处普及,为防治天花做出贡献。
三.心诚赋:欲保赤子,全仗心诚。口不能言其疾苦,脉难以诀其浮沉。外感六淫,风寒火邪易袭;内因诸症,心肝脾脏为多。欲观气色,先分部位:左颊属木为肝;右颊属金为肺;天庭高为离,心火;地角低肾水,坎区;脾土中央。鼻为通气,肝青肾黑,木水之色,主惊寒;肺白心红,金火之色,为寒热;土色黄见,疳食症多。欲穷其变,再察五官:鼻虽中央,肺窍能通。声重鼻塞,风寒可见;唇虽赤色,脾气则应,燥肿生疮,脾热自详;舌乃心苗,红活则顺,黑干者忌;目为肝窍,赤肿热而有神者生;胃流注于双颐,风热内攻则红肿;肾开窍于两耳,肾元惫损则黑枯;绕耳经络是少阳,暴聋红肿,其过在胆;牙床经络二阳明,齿迟枯燥病归乎肾。再观其外,以知其内:
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:30 | 显示全部楼层
面红而热蒸,青色露而惊悸;如煤而黑兮,中恶之因;似橘而黄兮,脾虚之谓;白乃疳痨,紫为热极;青遮口角,扁鹊难医;黑掩太阳,卢医不治。年寿赤光,多生脓血;山根青黑,频见灾危;泻而带阳须防,咳嗽而拖蓝可忌;疼痛方起,面青唇撮眉蹙;惊风欲发,面赤目直睡多惊;火光焰焰,外感风寒;金气浮浮,中藏痞积;乍黄乍白兮,疳积连绵;又赤又青兮,风邪紧急。察之若精,治之得体。鸦声鱼口,柱费心神;肉拆皮干,空劳气力。气色频移,形容变异。气乏则脾冷,肾虚则滞颐。面目虚浮,定腹胀而上喘;眉毛频蹙,必腹痛而多啼。蛔出兮,脾胃将败;匿虫兮,肛脏先亏。苟冥眩而弗瘳,纵卢医而何益?手如数物兮,肝风将发;面若涂朱兮,心火上炎;坐卧欲暖,风寒可畏;伸缩就冷,烦热相攻。大脚细兮,脾欲困而成疳;瞪目张口兮,热已危而必毙。弄舌牌热,解颅肾惫。重舌木舌兮,虚热积于心脾;哽气喘气兮,实火浮于肝肺。龈宣息露,必是牙疳;哺露丁奚,多缘食积。唇干自作渴,肠鸣必自利。夜啼分为四症,变蒸周于一岁。心热欲言而不能,脾虚无时而好睡。
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:30 | 显示全部楼层
病后失音者,肾怯;咳嗷失音者,肺痿。肚痛而清水流出者,虫;腹疼而大便酸臭者,积。口频撮而虚寒,舌长伸而火炽。龟胸兮,肝木乘于肺膈;龟背兮,肾风入于骨髓。鼻干黑燥兮,火盛金衰;肚大青筋兮,木强土溃。丹瘤疮疥,皆胎毒之连绵;吐泻疟痢,乃食积之沾滞。不能吮乳者,热在心脾;常欲伏卧者,火蒸脾胃。喜视灯火,烦热在心;爱吃泥土,疳热在脾;腹痛寒侵,口疮食积。脐风忌于一月,火丹畏于一周。惊因热积,痫因痰致。吐泻而精神好者则危,疟痢而饮食减者则卒。惊本心生,风由肝至。搐合左右兮,症有顺逆;药分补泻兮,病有虚实。急惊皆由积深,凉泻偏宜;慢惊皆于大病之后,温补为贵。头揺目窜而气喘兮, 上工莫医。口禁鼻张而气喘兮, 神丹何济?闭目兮无魂,狂叫兮多祟。不知吞吐者死,反加闷乱者危。且知病从热起,热则惊生;或制热以热,或清热以寒。襁褓未宁兮,但调其母;匍匐不快兮,当固其元。奈何泻久成痢,积久成疳,疟久成痞,惊久成痫。未至留连,攻之宜速;已见沉疴,治之宜缓。肠胃秘结兮,急泻而已;气血虚乏兮,急补而安。此皆指南之活幼,何疑治病之万全?
 楼主| 发表于 2022-1-31 20:30 | 显示全部楼层
注释:邓乐天前辈善于应用阴阳五行,脏腑经络,四诊八纲等中医理论,对儿科常见病多发病以及疑难杂症的诊治进行全方位的阐述。尤其是运用辞赋体裁,让中医药人员好背诵,便于记忆,朗朗上口,效果很好。可见邓乐天不但熟知中医药理论,实践经验丰富,而且文化修养,辞赋功底非同寻常。真是保赤指南!该书还有很多如此五脏六腑等辞赋内容,限于篇幅,不能录上,尚请见谅。
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