有谁知道儿童多动症

青草地 · 发表于 2009-7-12 19:25

家有小儿四岁多，特别好动，只要是没睡觉，就没有安静的时候。看到任何东西都要去动一下。屁股像是长了刺，总也坐不住。
对比儿童多动症的表现，有很多相似之处。不知有谁见过多动症的儿童，有什么特点。
邵武有看这个的地方吗？要做哪些检查可以确定？
知道的说说，有劳在线的朋友！

奕奕鼠 · 发表于 2009-7-12 21:11

这事可能到省立医院去了解一下，邵武应该没有这样的机构。

candypark2735 · 发表于 2009-7-12 22:19

去福州查吧···早点治疗比较好啊···
我认识的一个小朋友好动的厉害，家里带去福州查出是好动症，只好先吃药治疗，但是药物的副作用很大，他吃了药就不肯吃饭了，一停药又不行了，对他妈妈又打又抓的···哎···可怜啊···多可爱的一小孩···

[ 本帖最后由 candypark2735 于 2009-7-12 22:20 编辑 ]

青草地 · 发表于 2009-7-13 14:23

是这样啊！楼上说的是真的吗？那就是说这种症状很麻烦了？

[ 本帖最后由青草地于 2009-7-13 14:26 编辑 ]

心比天高 · 发表于 2009-7-13 15:11

有的小孩好动是正常的，特别是男孩子。如果能安静下来看电视或者看书的话基本就不会有什么问题

yinbz · 发表于 2009-7-13 16:43

可以找福建医科大学附属协和医院儿科陈燕惠主任医生检查一下，好像要填几份问卷表，就知道了是否有多动症。她的门诊是周三下午和周四早上。

29868200 · 发表于 2009-7-13 21:56

说的吓人，缺锌会导致好动(如果体内的铅，汞偏高也会)

晓瑞 · 发表于 2009-7-13 22:39

其实好动是每个孩子的天性。如果在其他的事情上能安静下来，应该算不上好动。比如：有时候能安静地看书，能专心地做某件事……

candypark2735 · 发表于 2009-7-13 23:33

还是早点去检查会比较安心呀··也许没有我认识的那个小孩那么严重呀···

水沐铃 · 发表于 2009-7-14 10:18

记得在电视上有看过，说多动症小孩好动表现为无意识的，就是自己控制不住的。
如果你发现他的好动都是在自己有意识的情况下，那一般就没什么事了。

青草地 · 发表于 2009-7-14 16:33

哦，谢谢各位了！

清茶香 · 发表于 2009-7-15 08:43

　儿童多动症、多动综合征（hyperkinetic syndrome of childhood）是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征（minimal brain dysfunction,MBD）或注意缺陷障碍（attention deficiency disorder,A.D.D.）。这类患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多，情绪易冲动以致影响学习成绩。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。因外资料报告患病率约为5～10％。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10％。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。
　　【诊断】
　　一、详尽采集多动症的病史，家族中有无类似疾病或其他神经精神病史，患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育的疾病史。
　　二、临床特点：
　　（1）活动过度：大多始于幼儿早期，进小学后表现显著。上课时小动作不停，撕书，把书本涂得不成样子，凡能碰的东西部要碰，喜挑逗，常与同学斗殴。
　　（2）注意力不集中：学习时不专心，上课时专心听课的时间短，对来自各方的刺激都起反应。
　　（3）学习困难：患儿智力正常，但由于多动带来学习上的困难，部分儿童存在认识活动障碍和综合分析障碍。病程，通常为7岁前起病，病程持续6个月以上。
　　（4）性格失和或行为障碍：患儿多任性、倔强，情绪易冲动而缺乏自我克制能力，在集体生活中不合群，好与人争吵。行为幼稚或怪僻，行为无目的、贪玩、逃学、打架、甚至说谎、偷窃等，往往虽教育也无济于事。少数病例成年后，还留有性格和行为上的缺陷。
　　三、鉴别诊断：
　　需与广泛性发育障碍，精神发育迟滞，儿童期精神障碍、器质性精神障碍、神经精神系统疾病和药物副反应等相鉴别。
　　【治疗措施】
　　本症处理主要有以下方法：
　　1．认知行为治疗：
　　对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。
　　2．药物治疗：
　　中枢神经兴奋药--利它林，右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用。另一类有效的药物--三环抗抑郁剂（丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林），可以小剂开始，逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。
　　【诊断】
　　因到目前为止，尚无明确的病理变化作为诊断依据，所以目前仍主要是以患儿的家长和老师提供的病史，临床表现特征，体格检查（包括神经系统检查）精神检查为主要依据：
　　1.症状标准：与同龄的大多数儿童相比下列症状更常见，需具备下列行为中的八条。
　　(1)常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。（年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安）。
　　(2)要其静坐时难以安静坐。
　　(3)容易受外界刺激而分散注意力。
　　(4)在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。
　　(5)常常别人问话未完即抢着回答。
　　(6)难于按别人的指示去做事（不是由于违抗行为或未能理解所致），如不做完家务事。
　　(7)在作业或游戏中难以保持注意力集中。
　　(8)常常一件事未做完又换另一件事。
　　(9)难以安静地玩。
　　(10)经常话多。
　　(11)常打断或干扰扰乱别人的活动，如干扰其他儿童的游戏。
　　(12)别人和他/她说话时常常听非听。
　　(13)常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品，（如玩具，铅笔，书和作业本）。
　　(14)常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果（不是为了寻求刺激）。
　　2.病程标准：通常于7岁前起病，病程持续6个月以上。
　　3.排除标准：不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。
　　4.严重程度分类：
　　(1)轻度：症状符合或稍微超过诊断标准所需症状，仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。
　　(2)中等：症状和损害在轻度和重度之间。
　　(3)重度：超过诊断标准所需症状很多，有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。

清茶香 · 发表于 2009-7-15 08:44

　【治疗措施】
　　1.药物治疗治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等，但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品。今分别介绍如下。①哌醋甲酯（Methylphenidate）：即利地林（Ritalin），目前是常用药物。其每次剂量为5～10mg，每日2次，于早、午服用。傍晚不用，避免引起失眠。多数患儿每日剂量为20mg以内。由于精神振奋剂可影响身体发育，故主张患儿在学习期间服用，周末及假日停服。6岁以下一般不用。此药有不易产生耐药怀的特点。②右旋苯丙胺（Dextroamphetamine,Dexedrine）：也是常用药物，剂量为每次2.5～5mg，每日2次，早、午服用。多数患儿每日用量在10mg以内。应注意观察脉搏及血压的变化。副作用为失眠、头晕、食欲不振和体重减轻。也庆在星期日及假日停服，以减少其抑制生长的副作用。3岁以下一般不用。长期应用此药对生长发育的影响较哌醋甲酯明显，但它的作用较易估计，认为是其优点，而且它还有些抗癫痫作用，认为是其优点，而且它还有些抗癫痫作用，对同时有惊厥的患者更为适合。③另一种精神振奋剂苯异妥英（Pemoline,Cylert）：对多动症认为有明显效果，其药物作用时间长，早晨上学之前服1次即可。副作用少，较右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厌食和失眠。6岁以下儿童最好不用。开始剂量为10mg，如疗效不满意可增加20～40mg。此药显效较慢，假若亦应停止观察。曾有肝脏迟发性过敏反应的报告，故用药期间应定期检查肝功能。④咖啡因：对儿童的多动症也有效，每次服用100～150mg，每日2次，但疗效不如哌醋与右旋苯丙胺。⑤丙米嗪（Imipramine,Tofranil）：属于抗抑郁性药物，对本症也有较好疗效。剂量从10mg，常用剂量为每日25～50mg，视儿童年龄、体重而定。此药赶走的白细胞减少常为暂时性，停药后可恢复正常。在开始服药4周后，应检查白细胞计数1次，以后每半月验血1次。此外，还可致食欲减退、尿潴留或过敏反应。12岁以下小儿不宜应用。⑥抗精神药物：如氯丙嗪、甲硫达嗪（Thioridazine），适用于有破坏性行为的患儿。⑦抗癫痫药：如苯妥英钠、扑痫酮，适用于伴发惊厥的患者。忌用巴比妥类的镇静剂，因有时反可使症状加重。
　　疗程依病情轻重而定，轻者服药6月～1年，重者要治疗3～5年，过早停药易重视症状。
　　2.精神治疗药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时，不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育，多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励，不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚。对有不良习惯和学习困难的患儿，应多给具体指导，执行有规律的生活制度，培养良好习惯，帮助他们克服学习的困难，不断增强信心。文献资料指出药物有效，但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效。

猪猪 · 发表于 2009-7-15 17:55

哎，我家宝宝也好动，不是睡觉都没停过~~我都害怕是不是好动症~~

新的一天 · 发表于 2009-7-17 10:17

我家小宝贝也是很好动，什么东西都要摸一下，除了睡觉的时候安静一会，平时都是不停的。上次带他去医院看感冒，碰巧看见一对家长带他的儿子去看好动证，医生说：这个病很难治，而且医疗费也是一笔不少的钱啊，偶听了也很怕自己的小孩也是多动证啊，郁闷

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