本帖最后由 lichuen 于 2016-7-13 07:18 编辑
杨兴荣治疗“黄痧症”经验
传染性黄疸肝炎，中医称为“黄疸”，邵武民间又叫“黄痧症”。先父兴荣公(191l一1980)幼承家学，熟谙本草，运用祖传验方辨治“黄痧症”初具方法，自成一家。现将平时侍诊心得，整理如下，或能有益众生，亦是先父治病利民之夙愿。 “黄痧”因于湿热 验尿可鉴诊 先父认为，“黄痧”囚于湿热。故夏秋多见。盖时天暑地湿，湿热相交，人在其中．感受天之暑热，地之湿毒，饮食不洁，内聚中焦，而致是病。而冬春之季，当冷反热，或淫雨大过，湿热内扰，或饮食醇酒、肥腻辛热之人，亦可发生。邪毒蕴滞脾胃，熏蒸肝胆，疏泄失常。湿热郁阻，浸渍肌肤则身目发黄，下注膀胱则尿黄短赤；升降失司故恶心呕吐，运化不健则纳减厌油；湿困脾经而致四肢乏力，倦怠安卧；湿热蕴结。气滞邪阻则胁痛腹胀，“验尿”如是，则黄痧已成。此时须与暑天感冒、食滞腹泻等病症鉴别。暑天感冒，病在上焦，虽有四肢疲乏，倦怠安卧，但必兼身痛恶风，鼻塞流涕之症；食滞腹泻虽亦呕恶腹胀，纳减厌食，但此二病身目不黄，或小便虽黄，乃是暑(食)热津伤之故，且病程长短有别， 不似黄痧邪毒内郁。湿热重浊，“验尿”必黄也。邵武菜农更有“黄胖病(钩虫病)”与之相似，除病因病性不同外，“验尿”亦可与之 鉴别。方法是：患者小便盛于白瓷碗内，以白布一块，置一半于碗内，白布变黄是“黄痧”，色白则是“黄胖”。此法亦可测知病之进退。即每晨置验，白布黄色由浅变深是病进，由深变浅为病退，由黄变白是病愈。现代多以检查肝功能等为根据，但须一定的条件，且不方便。若乡村僻壤之地，此法似可一试。 清热利湿解毒行气活血消食 先父推崇“黄疸是由湿热”之说。认为湿热郁蒸，邪毒内聚而成，治疗当以清热利湿之法以疏散毒邪。病初兼表则佐以辛凉疏解。病在里则兼以通利二便，使邪去正复。用药方面：发表而忌辛温，清热少用苦寒，利湿而不刚燥，健脾不可太壅，疏肝不能过散。除采用某些经方之外，大多以自采草药随病证，因天时，就药源加减而施。兹介绍常用药物如下： 1、茵陈：茵陈有二：一为绵茵陈，邵武俗称“西茵陈”，叶呈松针状，又叫“松毛茵陈”，乃治疸要药，汉代仲师“茵陈蒿汤”即用此为君。药用茎叶，春季采之，秋冬可用其根。一是土茵陈(学名待考)，“端阳”采之最佳。药用全草，具芳香发散，避秽利湿之效，尚可防治中暑、泄泻、感冒等疾。 2、地胆草、地耳草：地胆草又叫“牛托鼻”，药用全草，利尿化湿特著，先父最喜用之，无论病程长短轻重，均可应用。地耳草又称“七寸金”，味淡微辛，芳香行气，解毒利湿。 3、风尾草有三种：一为红根，又叫兖州卷柏，清热退黄，入血解毒效著，先父用此极多。一为黑根，根茎较软，又称乌韭。解毒力强；再次是“鸡脚草”，亦称井口边草，清热力宏。 4、五根一藤：栀子根清热退疸；自毛根(沙氏鹿茸草)偏于凉血清热；白茅根清热利尿；山查根消食行滞；红根草(星宿菜)活血止痛。白毛藤则清热解毒。可以广治热毒之疾。 5、其它加减：肉食积滞加杏仁、南查；饮酒成癖加葛花、泽泻；谷面食积加建曲、谷麦芽；便秘加虎杖．或大黄、芒硝；尿少增车前草、海金沙；瘀血阻滞或病程日久则常加红内消(茜草根)、鸡爪莲(翻白草)。 总的来说，以上药物性味大多淡平，或微辛徽凉，虽具清热利湿之效．而无苦寒碍胃之虞。更兼芳香行气，活血解毒，消食化积之伍，治疗黄痧，鲜有不效。 注意生活起居 禁食酒、鸡、狗 先父认为，黄痧的转归固然因于病人体质和用药，但是生活起居亦有极大关系。为医者，应有所关照，病人亦应有所注意： 1、宜活动而不宜过劳：黄痧之病，身困肢重，疲乏无力，有人一味安卧．是谓休息。先父说：黄痧之疾乃是湿热内郁，肝脾之病。若一味安卧，则肝木不疏，脾土失运，邪不发散外达，气血失于流通，反而有害。应根据病情适当运动四肢，行其气血，汗出邪去，而能健脾胃，增饮食．舒情志，促病愈。但又忌过劳，尤禁房事，是因伤精耗气，病情加重也。 2、宣畅情志．思怒宜少：患病之后，忧虑思考，人心相同，七情全无是不可能的。先父强调：黄痧之人，要思想开朗，情绪轻松。医者要告诉患者其病因病程及治疗之概况，使之有所思想准备，节制情志，避免思怒。因为思则气结，脾运不行，肝气不畅，纳食更少，正气愈虚；怒则气上，升火动血，胁痛不寐，于病不利。 3、饮食随所欲，但禁酒、鸡、狗。本地习惯，黄痧之病，忌嘴甚多，以致体质日虚，病反延迟；有的患者却大吃大喝，变证由作。先父悉心考究，以为：饮食可以随其所欲，蔬菜瓜果、瘦肉鱼类均可佐食，但量要适当，油腻生冷则不适宜。而食欲欠佳，食量极少 可用适量白糖开水饮服，取其甘淡属阳，补土利湿之用。但过 则反能助热生痰。严禁饮酒、啖食鸡肉、狗肉。因狗肉大热，鸡 温补，食之益邪，酿湿助火。均不可食。就是愈后半年之内，亦慎用，以防复发也。
| 
发表于 2016-7-13 07:17
楼主