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明朝邵武医药史略

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发表于 2010-9-30 14:09 3628718488-1792453531 |阅读模式 �

邵武历史悠久,自宋辟为军,路治所,乃八闽重镇。明朝设置邵武府治,管辖邵武、光泽、建宁、泰宁四县。政治经济发展,医药文化繁荣。然而宋元末年多次疫病流行,损害惨重。如《福建通志》记载南宋末年“恭帝德祐元年(1275年)邵武大疫,死者几半”[1],元朝末年清顺帝“至正四年(1344年)福州、邵武、延平、汀州四郡夏秋大疫”[2]。因而朝廷和当权者对医药卫生较为重视,医药布局有较大改观。明朝嘉靖年间编撰的《邵武府志》[3]为我们提供了不少的资料,今结合相关文献探讨如下:

1、 医药卫生机构的设置:

历史上我国自周朝开始就有医药组织和卫生设施。秦汉统一,建立了医药制度,隋唐宋元代有发展。有明朝廷沿袭前制,于洪武三年开始在各州县都设立了医学,惠民药局及养济院等机构。由知府县令领导,具体掌管当地的医药卫生、医药贸易、医学教育等各项事务。当时邵武府的医药机构具体设置情况见下:

1.1. 邵武府医学是邵武府掌管医药卫生的行政机构,各县亦有相应的分支组织。府医学地址在城区西隅与府治相邻。东西作舍有二十四楹,以居贸易。北接谯楼,南折忠爱坊[4]。相当于现今五四路、县前街一带。办公地点有二十四楹之大,说明当时布局之规模和重视程度。

1.2. 惠民药局:是官办药物收购炮制、贸易销售的场所,正统年间设在县前街。成化三年(1467年)知府冯牧徙迁于谯楼东。弘治十三年(1500年)知府夏英建碑亭于忠爱坊南,北向,东西亦作官屋。合十有五楹。嘉靖年间知府葛浩徙碑于仪门西,扁亭为惠民药局[4]。

1.3. 养济院:唐宋时建在享丰仓后。明朝洪武年间改筑在东门外(今中山路东关小学附近,民众称孤老巷)。日给人口粮银一分及衣布银,闰月有加,小建有除[4]。收留供养孤寡老人,相当于福利院之类。

2、医学和惠民药局官员任职情况:

根据嘉靖《邵武府志卷四秩官附表》[5],担任邵武府医学和惠民药局大使的官员籍贯和任职年份见下:

姓氏       籍贯                                  时间(公元)

唐真       江苏淳安人  邵武县医学大使        宣德十年(1435年)

罗延                  (以下均是府医学大使) 正统六年(1441年)

孙兴       祥符人                            正统七年(1442年)

唐真       严州人[6]                       正统九年(1444年)

任乐山     浙江宁波人                        正统十四年(1449年)

盛长       庆都人                            景泰四年(1453年)

乔清       广东顺德人                        景泰七年(1456年)

胡海       安微巢县人                        弘治五年(1492年)

葵英       广东博白人                        弘治十六年(1503年)

李铜       长垣人                            正德三年(1508年)

刘百凯     江西铅山人                        正德八年(1513年)

田教       浙江肖山人                        正德十年(1515年)

夏宗阁     江西丰城人                        嘉靖三年(1524年)

林鹏       汜阳人                           嘉靖四年(1525年)

熊佰武     江苏京山人                       嘉靖五年(1526年)

3.明朝时期邵武重大疫情:

根据有关文献记载,邵武府在明朝时期确切的疫病流行比较重大的有:

3.1 明朝永乐元年(1403年)正月,江西建昌、抚州、福建建宁、邵武自去年至是月,疫死者七万八千四百余人[7]。

3.2 明成祖永乐八年(1410年)邵武比岁大疫,至是年冬,死绝者万二千户[8]。

3.3. 明成祖永乐十四年(1416年),七月,大水冒城,八月(邵武)大疫[9]。

3.4明武宗正德六年(1506年)六月,湖广平溪、清浪、镇远、偏桥四卫大疫,死者甚众。靖州诸处自七月至十二月大疫。建宁、邵武自八月始大疫[10]。

3.5.明武宗正德二年五月大水,六七月大疫。(正德)十二年春夏旱,秋疫。嘉靖元年夏火,秋大疫。[9]

3.6.明神宗万历十八(1590年)年,邵武痘疹为疠[11]。


 楼主| 发表于 2010-9-30 14:10 3628718488-1792453531 �

明朝邵武医药史略

4.嘉靖二十年(1541年)邵武知府邢址在邵武刊印医书,并为其作序,分别实录于下:

《心印绀珠经序》:予在内台时有遗以是书者,异其名取而阅之,医书也。终阅之,乃朱好谦氏世承家学,采集《素问》、《本草》及诸名家诸书而成编者也。其论医道统系,则严夫王霸之辩;其论气运与夫寒暑等剂,则悉夫理治之原。非熟究诸书深探《内经》而卓有定见不能类粹。若此真医家之指南也。予历仕途每携以从。虽燕粤殊方,寒燠异气,凡有感冒,按剂治之,辄效。去秋入闽邵武,万山丛郁,风气蕴毒,末几病疸。胗视者云:此脾客积热,感湿而成,因命医生李荥捡剂服之,遂而获痊。荥跽而请曰:盍刻之以济惠下民,亦仁政之一也。予曰:诺。客曰:闽人尚鬼而远医,子之刻是书也,民无庸也。予曰:君子之心,以天地万物为一体者也。视民之有疾而弗以救者,忍也。逆民之无用而弗以传者,隘也。予病夫忍与隘也,是故将刻之也。客复曰:闽之民久病于赋,今复有意外之征,殆将刳骨而竭其髓也。子之为政,不求诸彼而顾急夫,此何也?予曰:民之困于赋者,存乎政,民之困于病者,存乎医。治赋贵缓而治病宜急。求之政者,予既与民去其甚而安之矣。求之医者,予又可坐视乎。是二者皆民命也。固并行而不可阙焉者也。客俛而思起而谢曰:是宜刻之,以与民共焉。

   《二难宝鉴序》:医家常言治妇人难,治小儿尤难。夫妇人之治,莫难于产孕。小儿之治莫难于痘疹。然产孕而死者百惟一二,痘疹而死者十恒五、六。何也。二者均以气血为主。妇人多偏而小儿多不足。产孕顺而痘疹逆故也。一日京兆西淙洪公过邵武出所刻《心鉴撮要》一编。曰:在桂林时,诸儿女患痘,按图验症,依方治之,辄效。俱赖以全。予请而传之。公善本见赠,方谋登梓。医生李荥复出《闺门宝鉴》一编,请曰:盍合刻之。济阴保幼皆闺门一事也。内如回生丹者,李荥百试百效。此书并行济物之功溥矣。尝读《夷坚志》载治痘疹倒黡法,不知其神也。一日孙女犯此证殆甚,急如法治之。少顷即红润如常,遂以获全,并附于后。命工同梓合为一书,名曰《二难宝鉴》。云噫闺门之中,患是证者,按是书而治之,吾知其无难矣。

5..讨论;

5.1地方史志具有资治当代,通鉴后世的功能。但是由于编撰者等许多因素,有些志书偏重构成沿革,疆域建置,官职田赋,祀典祠庙。祥异中以瑞祥为主,如铁树开花,庭生灵芝,凤凰鸣野常见其中。对于灾难则逐一罗列火灾水害,风祸亢旱,淫雨饥荒的记载。疫疠之事虽有述及,由于很少医家参加编写,因此,地方志乘对于疫病不能详论缘由。所谓前因后果,病名诊治,方药疗效都鲜有记录。更由于历来将医家归于方技,不被重视。即使是华佗,仲景这样的名医在正史中都缺漏甚多。方志里可以累篇连牍地记载官吏文人的奏表游记和只有姓氏并无名字的烈女节妇。而对于名医方书、疾病防治却惜字吝句,难觅踪迹,使得现今研究疫病流行,医家药物困难很多。

5.2.《心印绀珠经》是医家李汤卿撰著,历来医史文献都认为其生平事迹不详[12]。凡心中瞭然者称心印。绀珠乃借用唐朝宰相张说绀色宝珠之典故。遇事遗忘,无法回忆之时,此珠在手把玩即可记忆犹新。根据邢址的序言和有关文献,可以确定李汤卿为元末明初时代邵武人。和朱撝(字好谦)的祖父同学于金元寒凉学派,著名医家刘河间的三传弟子东平王太医之门。朱好谦“既袭祖术,又受业李君汤卿门下,而得传心之书九篇”[13]。临床应用,收效甚著,录之于书。再传至李荥(字岚溪),雅号樵阳子,已是明朝嘉靖年间。李荥医术甚精,为知府邢址治愈黄疸后,呈请官府于嘉靖二十一年(1542年)刊行,得以传世,成为该书最早刻本。曾经流传日本,而列入回归珍本医书之列[14]。

5.3.《二难宝鉴》系京兆洪西淙所辑治疗儿科医籍《心鉴撮要》和李荥所著妇科医书《闺门宝鉴》由邢址在邵武于嘉靖二十一年合刻,成为济阴保幼的专著,得以流传。亦是邢址在邵武的政绩之一。该书三传于李荥的外孙谢毓秀,增入自己的经验体会,易名为《回生达宝》八卷。由于深明医理,方便医家,影响很大。万历二十四年,经建阳书坊的余象斗增补改名为《新錾千选回生达贯秘传明论医方》,简称《回生明论医方》,行销国内外。

5.4.明朝邵武医药为当地保健作出很多成绩,但是史志记载不多。笔者正在收集整理,将另行著文探讨。

参考文献和注释:

[1]张志斌,中国古代疫病流行年表。福建科技出版社,2007年9月第1版41.

[2]宋濂。元史。卷51五行志二第3下。北京,中华书局,1975,1111.

[3]嘉靖邵武府志,晋江陈让主编,郡守当涂邢址订刑,线装本,1964年1月上海古籍书店,根据宁波天一阁藏,嘉兴刻本景印,原书共六册十五卷。

[4]同上,第二册第三卷制宇,仓库药局附,9页。

[5]同上,第二册第四卷秩官附表,10—36页。

[6]严州人。原书如此,可能二人同姓同名,亦或是同一人而籍贯出错。

[7]陈邦贤,中国医学史,第九章第五节明代疫疠的流行。商务印书馆。1957年11月第三版修订本251页。

[8]张廷玉等编撰,明史卷28.五行志,第四。北京,中华书局。1974年出版,4422。

[9]李正芳,张葆森修篆,清咸丰五年版,邵武县志。邵武市地方志编委会整理,1986年7月再版重印。539—540页。

[10]乾隆敕编,续文献通考卷228.物异。见王云玉主编,万有文库第二集十通第八种。上海,商务印书馆,1936年。4646

[11]张廷玉等编撰,明史卷28.五行志第四。北京,中华书局。1974年出版,4443。

[12]永瑢,纪昀等编篡。四库总目提要。两淮盐政采进本。子部43册。

[13]明。殷仲春编著。医藏目录。群联出版社影印,1955年。

[14]曹洪欣主编。珍版海外回归中医古籍丛书。第十册。北京,人民卫生出版社,2008年8月第一版。

发表于 2010-10-1 15:07 3628718488-1792453531 �
增长见识,多谢!
 楼主| 发表于 2010-10-1 16:36 3628718488-1792453531 �
回复 3# abcde


   
发表于 2010-10-2 13:47 3628718488-1792453531 �
现在的政策对中医.中药是今不如惜了,洋贩子太多了。
发表于 2010-10-2 14:54 3628718488-1792453531 �
中医标本兼治,西医治标不治本。
发表于 2010-10-4 15:46 3628718488-1792453531 �
学习了。。。。
发表于 2012-8-30 19:40 3628718488-1792453531 �
楼主文章是否正式发表过?你的注解14明显错误,《心印绀珠经》并无收入《珍本海外回归中医古籍丛书》,而应该是指《回生达宝》。你显然搞错了。文章不严谨
发表于 2012-8-30 19:41 3628718488-1792453531 �
注解3“当涂邢址订刑”,也是错误,应该是“订刊”。
发表于 2012-8-30 19:41 3628718488-1792453531 �
另外请教一下。你的《二难宝鉴》序从何地方摘录下来?能否告知出处?谢谢
发表于 2012-8-30 19:43 3628718488-1792453531 �
你好,本人也在做医药研究。你的大作欣赏了一下,很不错。有些问题需要与君探讨。有空联系。谢谢
发表于 2012-9-1 19:14 3628718488-1792453531 �
辛苦了大哥收集史料
我仔细看过
哀叹邵武先人多苦难
至今思起千古如百年
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